本文目录一览：
- 1、溃疡病穿孔是怎么回事
- 2、胃穿孔的症状及治疗
- 3、胃、十二指肠溃疡急性穿孔的症状不包括
- 4、胃溃疡穿孔的腹部体征
- 5、胃穿孔的症状有哪些?
- 6、胃穿孔是什么病
溃疡病穿孔是怎么回事
穿孔前数日溃疡病症状加重，或有情绪波动、过度疲劳等诱因，在夜间空腹或饱食后突然发生，急起剑突下、上腹部剧烈疼痛，呈撕裂或刀割样疼痛，患者难以忍受，伴有面色苍白、出冷汗、脉搏细速等表现，常伴有恶心、呕吐，疼痛很快波及全腹。有时。胃内容物可沿右结肠旁沟下流而出现右下腹痛。
【答案】：E 穿孔是溃疡病常见并发症，溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层引起穿孔，表现为突发上腹部剧烈疼痛，可迅速遍及全腹，持续性阵发性加剧，是外科常见的急腹症之一。
精神过度紧张或劳累，会增加迷走神经兴奋，使溃疡加重而穿孔。过量饮食使胃内压力增加，促使胃溃疡穿孔。非类固醇抗炎药应用与本症密切相关。免疫抑制剂应用，尤其在器官移植患者中应用激素治疗，会促进穿孔的发生。其他因素包括创伤、大面积烧伤和多器官功能衰竭等。
急性穿孔通常由溃疡病灶的破裂引起，尤其是当溃疡侵蚀到黏膜下层或者肌层时，压力变化或食物***可能导致穿孔。一旦穿孔发生，胃或十二指肠内的消化液会流入腹腔，引发急性炎症反应，如果不及时就医，炎症扩散可能导致感染和全身性反应，严重时可能危及患者的生命安全。
胃穿孔是胃溃疡严重的并发症，是由胃溃疡、暴饮暴食、大量的胀气、剧烈运动等导致的胃壁破裂、穿孔。胃穿孔是一个非常严重的疾病，会导致腹膜炎，病人出现剧烈的腹痛。部分病人穿孔比较小，可以在内科进行保守治疗，如果穿孔面积非常大，而且有大量的食物进入腹腔，这个时候需要进行外科手术治疗。
消化性溃疡穿孔是指胃溃疡或者十二指肠溃疡，因为溃疡病灶向深部发展，穿透浆膜层并发局部的胀气、穿孔。
胃穿孔的症状及治疗
胃穿孔的症状首先表现为上腹部剧烈的疼痛，像刀割一样、呈绞痛样，同时患者会伴有恶心、呕吐、大汗淋漓及疼痛难忍的痛苦表情。
胃穿孔的症状（1）突发腹痛一旦发生胃穿孔后，患者会突然发生腹痛，非常强烈，呈刀割样，从上腹部开始，并很快会扩散到全腹部。
胃穿孔的症状包括： 腹痛：这是胃穿孔最直接的症状，腹痛剧烈且持续性。开始时可能为上腹部或穿孔部位突然发生剧烈疼痛，随着时间的推移，疼痛可能扩散至整个腹部。这种疼痛通常为尖锐的刺痛或刀割样疼痛。胃穿孔是由于胃部出现破溃，导致胃内容物流入腹腔而引起的一种疾病。
突发性的腹痛在发生胃穿孔之后，患者会猝不及防的遭遇强烈的腹痛，如刀割一般，疼痛难耐，腹痛一般是从上腹部开始，最终扩散至整个腹部。腹部压痛按压胃穿孔患者的腹部会出现疼痛的现象，和腹部肌肉强直的情况，出现整个腹部压痛的现象，肌肉处于紧张的状态，腹肌强直成“板状”。
胃穿孔的患者一般表现为腹痛、恶心呕吐，严重者会伴有发烧、甚至休克的表现。
胃、十二指肠溃疡急性穿孔的症状不包括
1、症状：（1）剧烈腹痛。（2）休克症状。（3）恶心呕吐。（4）全身情况：穿孔早期体温多正常，病人蜷曲静卧而不敢动，面色苍白，脉搏细速。6～12小时后体温开始明显上升，常伴有脱水、感染、麻痹性肠梗阻、休克症状。体征：（1）腹部压痛及腹肌强直。（2）腹腔内积气积液。
2、【答案】：A 穿孔后疼痛部位发生改变，疼痛常放射至背部，故A错误。因胃肠的内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎，所以会出现腹膜炎症状和腹肌紧张，故而C和D正确。随后短期内产生脓毒感染及中毒性休克，故B正确；既往溃疡病史加X线检查腹部发现膈下游离气体即可确诊，E正确。故答案为A。
3、十二指肠溃疡穿孔部分患者可既往无溃疡病症状，男***人较多，绝大多数十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁，立位腹部X线平片可见膈下游离气体为其典型特征。D项，一般情况好、症状体征较轻的空腹穿孔等情况均可保守治疗，并不一定需要手术治疗。
4、胃十二指肠溃疡急性穿孔临床表现主要包括突发性上腹部刀割样疼痛，此疼痛很快会扩散至全腹部。多数患者同时伴有恶心、呕吐等症状。在诊断过程中，腹式呼吸会消失，腹肌紧张如同板状。全腹部压痛和反跳痛明显，尤其是右上腹区域。肝浊音界会减小或消失，而肠鸣音则减弱或消失。
胃溃疡穿孔的腹部体征
常见的穿透性溃疡的部位可能有食管溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡或者肠道的溃疡等等。倘若患者出现穿透性溃疡，大多数人会出现剧烈的腹痛，同时伴有腹部的肌肉紧张。查体时会出现全腹压痛、反跳痛以及拒绝按压的体征，这时建议患者应该完善立位腹平片、全腹部CT等检查，排除是否存在穿孔。
板状腹常见于上消化道穿孔，包括胃溃疡穿孔及十二肠溃疡穿孔。腹部如同木板样称为板状腹，此体征实际是查体时腹肌极度紧张的表现形式，也是腹膜炎的表现之一，局部压痛、反跳痛、肌紧张为诊断腹膜炎的重要体征。
胃穿孔最常见的原因是胃溃疡的进一步发展。当溃疡深度超过胃壁的承受范围时，就可能导致穿孔。此外，强烈的外部冲击或压力过大也可能引起胃穿孔。其主要症状包括突发性的上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、呼吸困难等。病情严重时，可能引发腹膜炎和休克。
体征 观察胃穿孔病人的外观，你会发现他们显得面容憔悴，痛苦不堪，通常***取屈曲***，避免任何可能的移动。腹部呈现出一种舟状，表明压力和紧张。腹式呼吸受限，甚至完全消失。整个腹部触诊时，压痛和反跳痛明显，尤其在上腹部，腹肌紧张得如同硬木板，这是“木板样”强直的典型表现。
胃穿孔的症状有哪些?
1、确诊胃穿孔要看临床症状，病人胃穿孔会剧烈腹痛，临床上有很典型的术语叫板状腹，腹肌紧张到像一块板一样，病人可能都不让按，有压痛还有反跳痛。
2、胃穿孔是一种急腹症，胃穿孔往往见于消化性溃疡没有得到有效、及时的控制，溃疡进一步发展，导致黏膜全层穿孔、破裂。胃穿孔的症状主要是剧烈的上腹疼痛，使用药物后也无法缓解。查体可以发现腹肌紧张、板状腹，这是穿孔后引发的化学性腹膜炎表现。
3、在临床上胃穿孔的症状是非常严重的，患者出现胃穿孔以后会表现为上腹部剧烈的疼痛，呈刀割样疼痛，患者会非常痛苦而出现急***容，也会出现大汗淋漓、面色苍白、弯腰抱腹等现象，同时患者会因为胃穿孔而引起腹膜炎，出现板状腹、腹部有压痛及反跳痛这种情况。
4、胃穿孔是胃溃疡最常见的并发症之一，常见的原因是在胃溃疡的基础上暴饮暴食，引起胃酸、胃蛋白的增加，胃容积增大，引起胃穿孔。临床上表现为剧烈的腹痛，呈刀割样，持续遍布全腹，查体有全腹的压痛、反跳痛、肌紧张。
胃穿孔是什么病
胃穿孔是一种比较常见的胃部疾病，一般患者主要是因为平时的一些生活习惯以及饮食习惯导致的，特别是有溃疡的患者，更加容易出现胃穿孔症状，胃穿孔在发病的时候是需要及时抢救治疗的。
胃穿孔是消化系统的一种严重疾病，通常由多种因素引起。以下是导致胃穿孔的主要原因： 消化性溃疡 消化性溃疡是胃穿孔最常见的原因之一。长期胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，可能会损害胃黏膜的保护层，形成溃疡。如果溃疡深入胃部肌层并穿透，就可能导致胃穿孔。
胃穿孔是一种比较严重的胃病，胃穿孔发病的时候需要急救手术，一般患者患病主要与平时的生活习惯以及饮食习惯有关，所以我们平时要注意饮食，注意保护胃部，注意预防胃病。
