大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于过敏性紫癜肠胃型症状的问题,于是小编就整理了1个相关介绍过敏性紫癜肠胃型症状的解答,让我们一起看看吧。
腹型紫癜病人会伴有腹痛感,需要做肠胃镜检查吗?
腹型紫癜需要作胃镜检查吗?先直接回答案:一般不需要。以下两种情况可以考虑做胃镜:(1)怀疑有胃内大出血,检查确认胃内出血并给予止血处理。(2)怀疑腹型紫癜但其它临床症状不典型。
过敏性紫癜的发病原因不是很明了。一般认为是感染、虫咬、药物和某些食物过敏引起的自体免疫性疾病。身体内免疫细胞产生的抗体,沉积在体内的毛细血管内,引起毛细血管壁受损,通透性增加,血液渗出。
过敏性紫癜的临床表现。过敏性紫癜可累及全身各部位的毛细血管。常见受累部位为皮肤,肾和小肠,极少数人可出现颅脑出血。
(1)皮肤。皮肤粘膜出现密集的出血点,对称性分布,可有水泡溃疡。只有皮肤粘膜表现的过敏性紫癜称为单纯性紫癜。
(2)肾脏。肾脏受累则有血尿、蛋白尿,称为紫癜性肾炎,严重可出现急性肾功能衰竭。
(3)腹部。主要是小肠受累,表现为腹痛,多数可有肠出血,为小肠过敏性紫癜。一部分肠型紫癜患者同时有胃粘膜受累,这时称为胃肠型紫癜。幼儿易出现肠套叠,表现为激烈腹痛,果酱色血便,可摸到包块。如果出现腹痛时,皮肤粘膜尚未出现紫癜,易被误认为腹部急症。
胃镜检查对过敏性紫癜的诊断、治疗无太大的意义。若非怀疑胃内大出血,或者症状不典型,一般过敏性紫癜不须胃镜检查。
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紫癜一般是对药物、食物或其他原因导致过敏所致,主要表现为皮肤和黏膜出现成片的出血性紫斑。这种紫斑不仅会出现在皮肤和黏膜,还会出现在内脏,如:胃肠、关节、肾脏、心、肺、肝、头颅内的血管,引起器官损害及出血。以胃肠道症状为典型症状时称为腹型过敏性紫癜。
腹型紫癜的主要表现为腹痛,常为发作***痛或钝痛,可甚剧烈,部位常不固定,多在左、右下腹或脐周,有时遍及全腹,发作持续1~2小时,但一般无腹肌紧张,压痛较轻,可伴有恶心、呕吐、腹泻与黑便。因肠道不规则蠕动,可导致肠套叠,可扪及包块,多见于儿童。偶可发生肠穿孔。
当腹型紫癜诊断不明时,或者没有皮肤紫癜的表现,就需要进行肠镜检查。
上个月,我收到一位医生报告的药物不良反应。这位病人本身有肝硬化,后来又因为反复腹泻而到医院检查。在医院口服了一种药物后,发生过敏反应,皮肤出现淤斑。随之,病人出现明显腹痛。病人的腹痛是原来腹泻引起?或是肝硬化引起?或者是药物过敏引起?医生无法鉴别。后来,医生为病人进行了肠镜,看到肠壁有许多紫斑,最终确定病人腹痛的原因是腹型紫癜。明确诊断后,立即给病人使用了抗过敏药物,病人的腹痛好转。
还有一次,一位病人吃完一餐海鲜后出现严重的腹痛,还出现血水样大便。但病人没有皮肤和其他部位出血现象。是海鲜不干净导致感染性腹泻?还是肠道出现其他问题?医生无法确定。最终经过肠镜检查,明确了诊断,原来是病人对海鲜过敏引起的腹型过敏性紫癜。幸亏肠镜帮助医生做出了诊断,否则可以误诊为感染性腹泻,开抗菌药治疗,或者当成阑尾炎动手术。
到此,以上就是小编对于过敏性紫癜肠胃型症状的问题就介绍到这了,希望介绍关于过敏性紫癜肠胃型症状的1点解答对大家有用。