大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于肠胃间质瘤复发后的症状的问题,于是小编就整理了1个相关介绍肠胃间质瘤复发后的症状的解答,让我们一起看看吧。
尿毒症复发有哪些症状?
肾移植是目前终末期肾脏病,也就是我们通常说的尿毒症的有效治疗方式。经过肾移植,尿毒症患者的生存质量会得到很大程度的改善。
而对于肾移植以后出现的血尿、蛋白尿,是不是意味着尿毒症复发了呢?下面肾上线就带大家具体来看看。
一般肾移植成功后,患者的肌酐会降至正常或者接近正常值。但是随着移植时间的延长,很多患者可能又会出现蛋白尿、血尿,甚至是伴有血肌酐升高。遇到这类问题,大家都会感到紧张,毕竟这种情况跟很多人在进展至尿毒症前就有的症状很相似。
确实,与普通肾脏疾病一样,移植后出现血尿蛋白尿需要引起重视,尽早查明原因,以便进一步对症治疗。
1、肾移植后出现血尿蛋白尿有哪些常见原因?
出现血尿时,血尿的鉴别和普通肾病相同,要查明血尿来源于外科性血尿还是内科性血尿,需要做尿红细胞相位检查。外科性血尿表现为均一性血尿,病因为原来泌尿系感染、结石等原因,也需要排除移植肾和移植肾输尿管的炎症和肿瘤。
内科性血尿为多形性血尿,如果是内科性血尿,则需要考虑是复发或者新发的肾小球肾炎,还有前列腺(男性)和尿道的问题。
而出现蛋白尿的可能原因:慢性排斥反应、肾移植后原有肾病复发、移植肾新发肾小球肾炎、急性排异、环孢素肾毒性等常见情况。
2、需不需要进行肾穿刺?
若24h蛋白定量在1g以下,肌酐正常的话,可以根据医生经验服用药物,观察1-3月,若尿蛋白下降,可以继续观察,暂时不做肾穿刺。但是如果服药后没有好转,则一定要行移植肾活检,明确诊断,根据情况指导治疗。
3、出现这样的情况,是不是意味着移植肾很快失去功能?
因为遭遇过一次打击,重新出现肾脏的问题会严重打击到肾友的信心,害怕重新返回透析。
担心会有,但小伙伴们,过度焦虑是多余的!
由于移植后一直使用免疫抑制剂,即便出现蛋白尿和血尿,一般临床和病理表现都比较轻,预后也相对好,移植肾并不会很快失去功能。只要正确诊断和及时积极治疗,可以让移植肾继续正常工作,获得高生活质量。
我们的治疗目标也一定不要强求非得把各项指标转为阴性,因为只有少量蛋白尿和血尿对移植肾长期存活并没有太大影响。
因此,如果肾移植手术以后出现蛋白尿、血尿,不需要惊慌和过分担心,积极应对,及时明确诊断和调整治疗,绝大部分都可以获得较好的控制。
对于一些严重和复杂的病例,及时到条件较好的医院行肾活检,明确诊断,及时治疗,不要错过最佳治疗时机。
肾移植后出现血尿、蛋白尿,咋回事?什么原因?
1. 肾移植后出现蛋白尿,考虑移植肾(供体肾)实质,肾小球、肾间质有损伤,常见于肾移植术后慢性排斥反应,特别是慢性体液性排斥反应;移植肾肾病,最常见的是IgA 肾病,其次是局灶节段硬化症,膜性肾病;移植肾肾小球肾炎,膜增生性肾炎;另外,其它脏器或全身性疾病也可能导致移植肾的损伤,例如,肝炎后肾损害,狼疮肾,紫癜肾等。
2. 肾移植后出现血尿,通常要先鉴别内科性or外科性血尿。内科性血尿,沉渣为多形性,见于移植肾各种炎症,常和蛋白尿同时出现;外科性血尿,沉渣为均一性,要考虑自体肾(未移植侧)与移植肾、输尿管、膀胱的炎症和/或肿瘤,还要考虑前列腺(男性)及尿道疾患。
肾移植后出现血尿、蛋白尿,一定要明确诊断,除病因诊断外,还要评估肾功能,并做动态监测。常用的检查:尿常规、血BUN、Creatinine、cystain C、GFR、肾脏ECT,必要时肾活检。
肾移植后出现血尿、蛋白尿,是不是尿毒症复发了?
尿毒症是肾功能衰竭终末期的临床状态:大量的酸性有害代谢产物无法通过肾脏排出体外,堆积在血液里,造成代谢性酸中毒,水电平衡紊乱,多系统多脏器受损,特别是心脑等重要器官损伤,可危及生命,需依赖血液透析。肾移植后出现血尿、蛋白尿,提示移植肾、输尿管及相关结构损伤或自体肾(未移植侧)及相关结构病变,尿毒症是肾衰终末期临床状态,移植肾损伤或只是不同程度的炎症,会不会严重影响其肾功能或发生肾功能衰竭存疑,要发展到肾衰终末期——尿毒症期,要有一定的临床过程,适当合理的治疗可确保移植肾有较长时间的良好功能,避免或延迟尿毒症的发生,肾移植后仅仅出现血尿、蛋白尿,绝不是尿毒症复发,不必惊恐,但要及时就医,明确诊断,及时合理治疗,以确保移植肾最长的使用寿命。
到目前为止,肾移植是肾功能衰竭终末期最佳的治疗措施,临床资料显示:现阶段,移植肾1年存活率多在95%以上,5年存活率在75%~85%之间,10年存活率在55%~70%之间。供体不同,移植肾寿命长短有别:尸供体肾半数超过10.9年,活供体肾半数超过17.9年。
(写回答,只是空闲时间感兴趣而已,谢绝红包,谢谢!)
到此,以上就是小编对于肠胃间质瘤复发后的症状的问题就介绍到这了,希望介绍关于肠胃间质瘤复发后的症状的1点解答对大家有用。