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萎缩性胃炎确定依据是胃镜还是病理
慢性萎缩性胃炎的诊断主要靠胃镜，不能以症状来判断是否患有萎缩性胃炎。患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比。也就是说，无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎；相反，有显著不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。
重度萎缩性胃炎，尤其是有中度以上肠化及异形增生的，可能会发生癌变，概率也不是百分之百的，而轻度萎缩性胃炎癌变可能性小，因此医生特别重视病前检查的结果。而且慢性萎缩性胃炎癌变率不高。癌变率为5%~3%。
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西医·慢性萎缩性胃炎 慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis，C***）是胃黏膜在炎症基础上出现胃腺体数目绝对或相对减少等组织病理学改变的一类慢性胃炎，可伴有炎性改变、胃腺体形态学改变（肠化生）以及异型增生[1]。
不是做胃镜就做病理的。普通的慢性浅表性胃炎，十二指肠球炎 不需要做病理。如果有溃疡、大量点、严重的糜烂及萎缩性胃炎需要做病理，看是否有癌变，或癌变前期。
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但确认的结果不应该只单单做一个胃镜检查而已，确诊的依据应该是电子胃镜和病理活检结合才是慢性萎缩性胃炎的金指标。所以如果只做了胃镜的话建议再去进行病理活检确认最终结果。
