本文目录一览:
- 1、肠结核是什么?什么是增生性肠结核?
- 2、肠结核的诊断与鉴别
- 3、怎样诊断肠结核?
- 4、结核病有哪些症状
肠结核是什么?什么是增生性肠结核?
肠结核是临床上较为常见的肺外结核病,是因结核杆菌侵犯肠道而引起的慢***染。绝大多数继发于肠外结核,特别是开放性肺结核。发病年龄多为青壮年,女略多于男。
肠结核是结核分枝杆菌侵犯肠道引起的慢性特异***染,约90% 由人型结核分枝杆菌引起。罹患年龄大多为20 ~ 40 岁,女性略多于男性。结核分枝杆菌侵犯肠道主要是从口感染。
肠结核(Intra-abdominal Tuberculosis)是临床上较为常见的肺外结核病,是因结核杆菌侵犯肠道而引起的慢***染。绝大多数继发于肠外结核,特别是开放性肺结核。发病年龄多为青壮年,女略多于男。
肠结核可分为三型,溃疡型肠结核,增生型肠结核,混合型肠结核。增生型病变多在回盲部,也就是右下腹。有大量的结核肉芽肿和纤维组织增生,使肠壁增厚僵硬。多吃了东西后疼痛,容易便秘。腹部有时可触及包块。
绝大多数病例继发于肠外结核病(主要是肺结核),称继发性肠结核;无肠外结核病灶者称原发性肠结核。肠结核好发于回盲部,肠壁上形成结核性溃疡或干酪样肉芽肿。肠结核起病缓慢,病程长,早期症状不明显。
肠结核的诊断与鉴别
1、诊断肠结核的依据,多数起病缓慢,病程较长,典型临床表现归纳如下:临床表现有长期发热、盗汗、腹痛、腹泻(或便秘)的青壮年患者。肺结核或其它肠外结核患者原病灶已好转,但消化道症状和结核毒血症状反见加重者。
2、鉴别:青壮年患者有肠外结核,主要是肺结核。腹泻、腹痛、右下腹压痛、腹部肿块、原因不明的肠梗阻,伴有发热盗汗。X线钡餐检查发现回盲部有激惹、肠腔狭窄、肠段缩短变形。
3、临床表现有长期发热、盗汗、腹痛、腹泻(或便秘)的青壮年患者。肺结核或其它肠外结核患者原病灶已好转,但消化道症状和结核毒血症状反见加重者。右下腹肿块伴压痛,或出现原因不明的不完全性肠梗阻表现者。
怎样诊断肠结核?
分析:对肠结核最有诊断价值的检查是结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿。肠结核结肠镜检查:结肠镜对本病诊断有重要价值。
患者有结核中毒症状,疼痛位于右下腹,故不能排除肠结核。应行肠镜检查确诊。青年患者,有结核中毒症状,腹痛位于右下腹,故肠结核可能性大。
肠结核的最佳方法--结肠镜及其活检(如见干酪样坏死性肉芽肿或者结核分枝杆菌据确诊意义)。
结核病有哪些症状
肺结核的全身症状主要是发热、盗汗、全身无力、食欲不振、逐渐消瘦等。呼吸系统症状为咳嗽、咳痰、咯血、胸部不适、胸闷等。咳嗽、咳痰3周或以上,或有咯血、发热或胸痛等症状为肺结核可疑症者。
结核病的临床症状为长期低热、夜间盗汗、倦怠、乏力、食欲减退、消瘦、妇女月经不调、易怒、心悸、面颊潮红等。肺结核病的呼吸系统症状明显,如咳嗽咯痰、痰中带血或大口咯血、胸痛和呼吸困难等。
病情分析:肺结核可表现为:结核中毒症状,表现为午后低热、盗汗、消瘦、乏力、贫血等。呼吸道症状,主要是干咳或咳少量白痰,严重者可痰中带血或大量咳血。