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09年执业医师辅导资料---胃大部切除术后并发症
1、胃出血 胃大部切除术后，一般在24小时以内，可以从胃管引流出少量暗红色或咖啡色血性内容物，多为术中残留胃内的血液或胃肠吻合创伤面少量渗出的缘故，属于术后正常现象。
2、解析：胃大部切除术后并发症分为早期并发症和远期并发症 。早期并发症有：术后胃出血、胃排空障碍、胃壁缺血坏死、吻合口破裂或瘘、十二指肠残端破裂、术后梗阻 。
3、【答案】：B 胃大部切除后早期并发症包括：（1）术后胃出血；（2）胃排空延迟；（3）胃肠吻合口破裂或瘘；（4）十二指肠残端破裂；（5）术后梗阻。
4、胃大部切除术后的早期并发症有术后出血、胃排空延迟（即术后胃瘫、胃排空障碍）（B对）、吻合口破裂或漏、十二指肠残端破裂、术后肠梗阻等。
5、【答案】：①溃疡伴发急性穿孔、大出血或瘢痕性幽门梗阻；②反复发作，经严格内科治疗效果不佳的顽固性溃疡；③手术后复发性溃疡。
胃切除手术后,究竟需要注意哪些问题呢?
1、此外，胃癌病人在进行了胃全切手术之后，不要饮酒和抽烟，也不要吃辛辣***性的食物。
2、饮食定量、适量、宜清淡饮食，避免生、冷、硬、辛辣酒等***饮食，多吃蔬菜及水果，不吃油腻和过甜食物，饭后卧床半至一个小时倾倒综合征。
3、避免生冷、细嚼慢咽 生冷食物可能会***到术后本就脆弱的胃部，而细嚼慢咽有助于此时胃部的消化。适量果蔬，少糖多盐 过甜的食物会引起胃酸分泌过多，对于刚动手术的人群十分不利。
4、病情分析：你好，胃癌全切后饮食应该注意少吃多餐，尽量吃容易消化的食物，比如牛奶、汤、稀饭、烂面条等，不能吃辛辣***的食物，也不要吃粗纤维的食物，一次不能吃的太多。
5、饮食问题胃是用来消化、储存食物的器官。如果人们将胃切除，那么在进行手术之后的两到三天之内，是不能吃东西的。
胃大部切除术后应该怎样保养?
保持心情舒畅，适量活动，避免劳累及胃部受凉。清淡饮食，每餐定量、适量，避免生、冷、硬、辛辣、酒等***，多吃蔬菜及 水果，不吃油腻和过甜食物，饭后要卧床半至一个小时以预防倾倒综合征。
多食用含铁高的食物 胃大部切除之后，机体对铁等矿物质元素的吸收受到阻碍，因而，术后患者可多选含铁高的食物，以预防贫血。如大豆、动物内脏、新鲜蔬菜（蔬菜食品）等。严重贫血者可选用药物治疗。
而胃部被全部切除后，抗反流功能减弱，食物容易反流到食管里，也是非常影响健康的。而在做完手术后，患者应该保持心情舒畅，适当的运动避免劳累，而饮食方面也要适量以清淡为主，不要吃生冷辛辣等***性食物。
