本文目录一览:
简述慢性萎缩性胃炎的病变特点。
两型胃黏膜病变基本相同,均累及黏膜全层,以黏膜固有腺体萎缩和常伴有肠上皮化生为特征。肉眼,胃黏膜薄而平滑,皱襞变平或消失,表面呈细颗粒状。
②萎缩的胃粘膜明显变薄,与正常胃粘膜清楚;③萎缩处粘膜下血管清晰可见。(2)光镜下:腺上皮皱缩,腺体变小,胃体部或底部壁细胞和主细胞消失,常出现肠上皮化生,粘膜固有层出现炎细胞浸润。
萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。
慢性萎缩性胃炎的病理变化比较复杂,但是以胃黏膜固有腺体萎缩为其突出病变。主要表现在胃黏膜固有腺的数量减少,功能减低,同时还伴有炎性细胞浸润,上皮增生及化生等。腺体萎缩是萎缩性威严的基本病变,也是病理诊断的主要依据。
胃镜下如何诊断慢性萎缩性胃炎?
【答案】:C 单纯萎缩性胃炎可见黏膜红白相间、血管显露、色泽灰暗、皱襞变平甚至消失。典型的胃镜表现是黏膜血管透见。因此答案选C。
慢性萎缩性胃炎的胃镜特点是黏膜苍白变薄、可透见黏膜下血管纹(A对)。胃黏膜增厚,呈花斑状(B错)见于非萎缩性胃炎的胃镜特点。
胃镜检查见黏膜由正常的橘红色变为灰色或灰绿色,黏膜下小血管清晰可见,与周围黏膜界限明显。镜下,黏膜固有层内有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润。腺上皮萎缩,腺体变小并有囊性扩张,腺体数量减少或消失。
做了胃镜,上面显示有慢性萎缩性胃炎,还有反流性食管炎?
萎缩性胃炎属于慢性胃炎中的一个特殊类型,胃镜下一般表现为粘膜呈颗粒状,皱襞变薄变细变小,血管可以透见。有的患者可有有灰色肠上皮化生。临床上可以表现为早饱、腹胀、打嗝、嗳气、上腹部不适或大便不成形等。
问题分析: 萎缩性胃炎是慢性胃炎的较严重类型,胃壁组织由于反复炎症***形成瘢痕而萎缩,胃的蠕动功能受到明显影响。反流性食管炎是由于胃酸经常反流进入食管造成的腐蚀性炎症。两者完全不同。
你的萎缩性胃炎诊断不确切。萎缩性胃炎胃镜下可以见到胃粘膜萎缩透亮,血管暴露清晰可见。如果要吃药,建议吃吗丁啉、麦滋林加雷贝拉唑。第一个改善胃食管动力,第二保护胃黏膜第三抑制胃酸。
反流性胃炎也称胆汁返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、烧心反酸、呕吐胆汁、体重减轻等一系列综合表现,常见于胃及胆囊切除术、胃肠吻合术后。
问题分析: 慢性浅表性胃炎一般是药物治疗,当慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生时,应考虑手术治疗。除了药物的治疗外,还要注意饮食和生活调理。要戒烟酒,不吃辛辣油腻食物。
慢性萎缩性胃炎的胃镜特点
D项,胃镜下,慢性萎缩性胃炎黏膜苍白平坦,呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞变细小。E项,慢性非萎缩性胃炎可见红斑(点、片状或条状)、黏膜粗糙不平、出血点(斑)。B项,胃黏膜糜烂可见于各式的胃炎。
慢性萎缩性胃炎的胃镜特点是黏膜苍白变薄、可透见黏膜下血管纹(A对)。胃黏膜增厚,呈花斑状(B错)见于非萎缩性胃炎的胃镜特点。
肉眼,胃黏膜薄而平滑,皱襞变平或消失,表面呈细颗粒状。胃镜检查见黏膜由正常的橘红色变为灰色或灰绿色,黏膜下小血管清晰可见,与周围黏膜界限明显。镜下,黏膜固有层内有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润。
慢性萎缩性胃炎:是指胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎,常伴有肠上皮化生。慢性萎缩性胃炎胃镜检查可见胃黏膜变薄,皱襞变浅或消失,黏膜下血管可见。黏膜呈灰色或灰绿色,表面呈细颗粒状,偶有出血及糜烂。
将慢性萎缩性胃炎,按影响固有膜的程度(减少量)分为轻度、中度及重度***。胃的固有腺减少1/3以内为轻度,减少1/3~2/3为中度,减少2/3以上为重度。
慢性萎缩性胃炎在内镜下主要表现为: 粘膜颜色改变:粘膜失去正常橘红色,可以呈现灰白、灰黄或暗灰色,呈斑片状或弥漫状分布,边界多不清楚。