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胃肠穿孔
①持续胃肠减压；②维持水、电解质和酸碱平衡，加强营养代谢支持；③静脉应用抑酸剂；④全身应用广谱抗生素；⑤严密观察病情变化。
穿孔穿人腹腔内，可出现腹水、腹脂线异常和麻痹性肠梗阻等x线表现。（2）腹内以游离气腹最为重要：胃、十二指肠球部及结肠正常时可以有气体，因此穿孔后大都有游离气腹征象。
胃、十二指肠球部及结肠，正常时可以有气体，因此穿孔后大都有游离气腹征象。（2）小肠及阑尾，正常时一般无气体，穿孔后很少有游离气腹征象。
肝浊音界消失，代之以鼓音，是急性胃肠穿孔的重要征象，亦可见于人工气腹。肝炎、肝脓肿时可出现肝区叩击痛。
胃穿孔有哪些症状？胃穿孔的症状（1）突发腹痛一旦发生胃穿孔后，患者会突然发生腹痛，非常强烈，呈刀割样，从上腹部开始，并很快会扩散到全腹部。
非手术治疗。适于年轻病人，症状轻，空腹穿孔和穿孔时间短，且估计穿孔不大者。①胃肠减压：通过胃管持续将胃内容物抽出不再继续外漏，促进穿孔愈合。②输液：支持全身营养及水电解质平衡，防止休克。
消化道穿孔的表现消化道穿孔怎么诊断
腹痛 突然发生剧烈腹痛是上消化道穿孔最初、最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发性加重者。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
典型溃疡急性穿孔表现为骤发性剧烈腹痛，呈持续性或阵发性加剧。疼痛初始位于上腹部或剑突下，很快波及全腹。剧烈腹痛可使病人出现面色苍白，四肢冰凉，冷汗，脉快，呼吸浅等，常伴恶心、呕吐。
【答案】：B 胃肠道穿孔：最多见于胃或十二指肠穿孔，立位X线***或腹部平片可见：两侧膈下有弧形或半月形透亮气体影。若并发急性腹膜炎则可见肠管充气积液膨胀，肠壁间隔增宽，在腹平片上可见腹部肌肉与脂肪层分界不清。
【答案】：胃肠道穿孔在X线检查中，以出现游离气腹最有诊断价值（图7-22）。应注意几种情况。（1）胃、十二指肠球部及结肠，正常时可以有气体，因此穿孔后大都有游离气腹征象。
【答案】：（1）急性胰腺炎：发病也较突然，但不如溃疡穿孔者急剧，腹痛多位于上腹部中部或偏左，腹肌紧张程度也较轻，血、尿淀粉酶多显著升高，CT检查多可明确。
胃部突然出现剧烈疼痛,怎样判断是不是胃穿孔呢?
突发腹痛 一旦发生胃穿孔后，患者会突然发生腹痛，非常强烈，呈刀割样，从上腹部开始，并很快会扩散到全腹部。
突发性的腹痛在发生胃穿孔之后，患者会猝不及防的遭遇强烈的腹痛，如刀割一般，疼痛难耐，腹痛一般是从上腹部开始，最终扩散至整个腹部。
腹痛：突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
胃穿孔症状：胃溃疡患者，突然发生无法忍受的剧烈腹痛，且腹部发硬发胀，即极有可能突发胃穿孔！早期胃癌症状：（1）疼痛规律改变：腹部疼痛失去原来胃病发作的规律性，明显不同于往常。
腹痛 突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
首先是腹痛，而且还是很剧烈的腹痛，一般都是从上腹部开始，或者是穿孔的地方开始，就好像是被刀割或烧灼一样痛。这种疼痛一般是持续性，很容易就会蔓延到整个腹部。
胃穿孔会有什么症状
1、休克症状 穿孔初期，患者常有一定程度的休克症状，并且发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹是，病人甚至可以持续中毒性休克现象。
2、突发腹痛 一旦发生胃穿孔后，患者会突然发生腹痛，非常强烈，呈刀割样，从上腹部开始，并很快会扩散到全腹部。
3、症状一：腹痛。突然发生剧烈腹痛，疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也可以有阵发性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。症状二：休克症状。
4、胃穿孔的症状是在剑突下端和上腹部突然出现尖锐的刀割或烧灼样疼痛。严重的病例甚至出现脓毒性休克或应激性休克，如脉搏加快、血压下降等。
5、您好！胃穿孔是常见 的急腹症，其定型症状是突然出现上腹部剧烈疼痛，疼痛常呈刀割或烧灼痛，持续性疼痛阵发性加重，继之疼痛快扩散至全腹部，伴有恶心、呕吐等症状，严重者出现休克。
6、胃有洞应该是肠胃溃疡，胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。胃穿孔最常见的原因是在胃溃疡的基础上暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加、胃容积增大，很容易诱发胃穿孔。
胃溃疡穿孔有什么症状
1、胃溃疡症状主要有：上腹部疼痛，位于剑突（心窝）下或上腹部中线周围，呈烧灼性、啮咬性或饥饿性钝痛 、胀痛或隐痛。但有时也仅局限于胸腔下部。疼痛发生后会持续半小时到三小时。
2、有部分病人可以有恶心、呕吐，并不剧烈，肠麻痹时呕吐加重，同时有腹胀、便秘等症状。其他症状 发热、脉快，但一般都在穿孔后数小时出现。
3、突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
怎样的症状分胃溃疡、胃穿孔、胃癌?
1、解析：胃溃疡症状主要有：上腹部疼痛，位于剑突（心窝）下或上腹部中线周围，呈烧灼性、啮咬性或饥饿性钝痛 、胀痛或隐痛。但有时也仅局限于胸腔下部。疼痛发生后会持续半小时到三小时。
2、．早期胃癌70％以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、酷似胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、黑便等。
3、胃溃疡无明确体征。而胃癌中晚期时可能在中上腹触及包块，有的还有左锁骨或腋下淋巴结转移，远处脏器转移。
